相对于其他药物流产,淋巴瘤的病理诊断及其复杂,在没有专科病理经验的情况下,出错的概率比较高。淋巴瘤包括五十多种不同的类型,只有进行病理诊断,才能准确划分疾病类型和阶段,才能保证患者得到最合适的治疗方案。
盘点:淋巴瘤的常规诊断方法有哪些?
淋巴瘤的诊断主要依靠临床表现,病理学检查及必要的辅助性检查。诊断应包括病理类型及病变范围(分期)。对只有深部病变而无浅表淋巴结肿大者,诊断往往较困难,需要借助于辅助检查。
1、活体组织检查:活体组织检查肯定是诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结,因颌下及腹股沟部淋巴结常有慢性炎症,影响诊断的较准性。斜角肌脂肪垫活检,对纵隔或肺部病变有一定诊断意义。
2、纵隔镜检查:纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检,比较简便安全。
3、下肢淋巴管造影:对腹膜后淋巴瘤的诊断、分期、判断疗效和观察复发方面是一项较准性较高、安全简单和并发症少的检查技术,且在某些方面优于CT和声象图,它能发现正常大小的病变淋巴结内部结构变化。
4、CT、核磁共振和声象图检查:可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。
5、剖腹检查:可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗,确定照射野所必不可少的(病理分期)。如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。
小心:淋巴结肿大是淋巴瘤的早期“信号”之一
1、肿大的淋巴结多在身体浅表部位,如耳朵下面、颈部、腋窝、腹股沟等处,尤其是成串出现的更为典型,那些被诊断为淋巴结核、慢性淋巴结炎,经正规抗结核和抗炎治疗效果不好或病情经常有反复的患者要警惕淋巴瘤误诊。
2、一个月内如果出现两次以上发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状,而且发烧时测体温多在38℃以上,首先就应考虑排查淋巴瘤。因为非霍奇金氏淋巴瘤的典型症状就是发热、盗汗、咳嗽、呼吸急促、皮肤瘙痒等类似感冒的症状,这类症状很容易造成淋巴瘤被误诊,所以提醒患者们要重视淋巴结肿大。
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